Тривожний розлад та його особливості
Тривожний розлад — це тип психічного захворювання. Періодична тривога є нормальною частиною життя. Багато людей хвилюються про здоров'я, гроші або сімейні проблеми. Але тривожні розлади - це більше, ніж тимчасове занепокоєння чи страх. Для людей з таким розладом тривога не зникає і з часом може погіршуватися. Симптоми можуть заважати повсякденній діяльності: ефективності в роботі, навчанню у школі, стосункам.
Існує кілька типів тривожних розладів, зокрема генералізований тривожний, панічний, соціальний тривожний і різні розлади, пов’язані з фобіями.
До загальних ознак та симптомів тривоги належать:
- почуття нервозності, неспокою або напруги
- відчуття небезпеки, що насувається, паніки або приреченості
- прискорене серцебиття
- прискорене дихання (гіпервентиляція)
- пітливість
- тремтіння
- відчуття слабкості або втоми
- проблеми з концентрацією
- проблеми зі сном
- проблеми з шлунково-кишковим трактом (ШКТ).
- бажання уникати речей, які викликають тривогу
Типи тривожних розладів
Генералізований тривожний розлад (ГТР) зазвичай характеризується постійним відчуттям тривоги або страху, що може заважати повсякденному життю. Люди, які живуть з ГТР, часто відчувають тривогу протягом місяців, якщо не років.
До симптомів ГТР належать:
- почуття неспокою, бентежності, дратівливості
- легкe втомлюваність
- труднощі з концентрацією
- головні болі, болі в м’язах, болі в животі тощо
- труднощі з тим, щоб заспокоїтися
- проблеми зі сном (труднощі з засинанням)
Панічний розлад. Люди з панічним розладом мають часті та несподівані напади паніки. Панічні атаки — це раптові періоди сильного страху, дискомфорту або відчуття втрати контролю, навіть якщо немає явної небезпеки чи тригера. Не у кожного, хто пережив напад паніки, розвинеться панічний розлад.
Ознаками нападу паніки модуть бути:
- прискорене серцебиття
- пітливість
- тремтіння або поколювання
- біль у грудях, утруднене дихання
- почуття майбутньої приреченості
- почуття втрати контролю
Люди з панічним розладом часто хвилюються про те, коли станеться наступний напад, й активно намагаються йому запобігти, уникаючи місць, ситуацій або поведінки, які вони асоціюють з панічною атакою. Панічні атаки можуть виникати як кілька разів на день, так і кілька разів на рік.
Соціальний тривожний розлад. Соціальний тривожний розлад - це інтенсивний, постійний страх перед засудженням з боку інших. Люди з цим розладом мають загальний інтенсивний страх або тривогу щодо соціальних ситуацій (у колективі, за участі інших людей). Вони хвилюються, що їх дії чи поведінка будуть негативно оцінені іншими. Це занепокоєння часто змушує людей із соціальною тривожністю уникати соціальних ситуацій. Такий розлад може проявлятися за різних обставин, наприклад, на робочому місці або в шкільному середовищі.
Люди з соціальним тривожним розладом можуть відчувати:
- почервоніння, пітливість або тремтіння
- прискорене серцебиття
- болі в животі
Часто соціальні ситуації призводять до того, що такі люди розмовляють надто тихо, їм важко встановити зоровий контакт або бути поруч з людьми, яких вони не знають.
Розлади, пов'язані з фобіями. Фобія - це інтенсивний страх або відраза до певних об'єктів або ситуацій. Хоча хвилювання за деяких обставин може бути реалістичним, страх, який відчувають люди з фобіями, є непропорційним до реальної небезпеки, спричиненої ситуацією чи об’єктом.
Людина з фобією може мати ірраціональне або надмірне занепокоєння щодо зіткнення з предметом або ситуацією, що викликає страх; вживати активних заходів, щоб уникнути їх; відчувати негайну інтенсивну тривогу при зустрічі з предметом або ситуацією, що її лякають.
Розлад, пов’язаний із розлукою. Заведено вважати, що тривога, пов’язана з розлукою, найчастіше трапляється у дітей. Однак у дорослих також може бути діагностований тривожний розлад розлуки. Люди з таким розладом бояться бути далеко від близьких людей і часто переживають, що з ними може статися щось погане, поки вони не разом. Цей страх змушує їх уникати самотності або відстані від своїх близьких.
Селективний, або вибірковий, мутизм є рідкісним розладом, пов’язаним із тривогою. Вибірковий мутизм виникає, коли люди мають складнощі з мовленням у певних соціальних ситуаціях, попри те, що в повсякденному житті нормально говорять. Вибірковий мутизм зазвичай виникає у віці до п'яти років і часто пов’язаний з надзвичайною сором’язливістю, страхом соціального збентеження, компульсивними рисами, замкнутістю, істериками. У людей з діагнозом селективний мутизм часто також діагностують інші тривожні розлади.
Тривожний розлад, спричинений психоактивними речовинами, характеризується симптомами сильної тривоги або паніки, які є прямим результатом вживання наркотиків, прийому ліків, впливу токсичної речовини або відмови від наркотиків.
Інші уточнені та неуточнені тривожні розлади — це терміни для позначення тривоги або фобій, які не відповідають точним критеріям для будь-яких інших тривожних розладів, але є достатньо значущими, щоб бути важливим та руйнівними.
Фактори ризику тривоги
Дослідники виявили, що як генетичні, так і екологічні фактори можуть спричиняти розвиток тривожного розладу.
Фактори ризику для кожного типу такого розладу відрізняються. Однак деякі загальні фактори ризику:
- сором'язливість або почуття стресу чи нервозності в нових ситуаціях у дитинстві
- вплив стресових і негативних життєвих чи екологічних подій
- анамнез тривоги або інших психічних розладів у біологічних родичів.
Симптоми тривоги можуть бути викликані або посилені деякими захворювання, як-от проблеми зі щитовидною залозою або серцевою аритмією; а також кофеїном або іншими речовинами/ ліками.
Лікування тривожних станів
Тривожні розлади переважно лікують психотерапією, медикаментами, або тим і іншим.
Психотерапія або розмовна терапія може допомогти людям із тривожними розладами. Ефективна психотерапія має бути спрямована на конкретні тривоги та адаптована до потреб пацієнта.
Когнітивно-поведінкова терапія (КПТ) є прикладом одного з видів психотерапії, який може допомогти людям із тривожними розладами. Він вчить людей різним способам мислення, поведінки та реагування на ситуації, щоб допомогти відчувати менше тривоги та страху.
Експозиційна терапія - це один із методів КПТ, який використовується для лікування тривожних розладів. Ця терапія зосереджена на протистоянні страхам, що лежать в основі тривожного розладу, щоб допомогти людям зайнятися діяльністю, якої вони уникали. Експозиційна терапія іноді використовується разом із вправами на розслаблення.
Іншим варіантом лікування деяких тривожних розладів є терапія прийняття та прихильності, що застосовує стратегії, як уважність і встановлення цілей, щоб зменшити дискомфорт і занепокоєння.
Медикаментозна терапія. Немає спеціальних препаратів, що лікують тривожні розлади, але медикаменти можуть допомогти полегшити симптоми. Найпоширенішими класами ліків, які використовуються для боротьби з тривожними розладами, є антидепресанти, ліки від тривоги (зокрема бензодіазепіни) і бета-блокатори.
Методи управління стресом, як-от: фізичні вправи, йога, вправи на уважність, медитація, також можуть зменшити симптоми тривоги та посилити ефекти психотерапії.